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中华中医药学会会长王国强在粤港澳心脑血管药物学术研讨会上的发言

2019-09-23 11:06:40 广药网

尊敬的刘昌孝院士、苏国辉院士,尊敬的李楚源董事长,各位来会的专家学者、业界同仁:

大家上好。

非常高兴也很荣幸能够应邀来出席今天的学术会议和刘昌孝的塑像揭幕仪式。今天早上我这么一路走来,我是感慨万千,过去的十多年,我们全球最大网赌正规平台白云山和记黄埔中药企业的发展历程历历在目,我特别想祝贺我们全球最大网赌正规平台白云山和记黄埔中药企业在这十多年里面积极地落实党中央国务院关于发展中医药的指示和要求,在推动中医药产业、文化、科研、教育、医疗、保健、对外合作交流,以及刚才我们看到的公益慈善事业,这“八位一体”在我们这个企业都得到了很好的发展,并且取得了明显的成效,得到了社会、行业界、企业内部的公认,所以在这里我建议用热烈的掌声,对他们所取得的成绩表示衷心的祝贺。

我们刚才看了神农草堂,又使我感慨万千,因为从草堂的建立、策划一直到今天,也是历历在目,我觉得我们李楚源董事长为中医药的传承、创新、科普大众化树立了一个典范,创建了一个很好的基地,不愧为国家中医药管理局、中医药宣传教育的基地,而且是第一个基地,是我们全国的一个示范,确实发挥了很好的作用,不断在发展,不断在丰富内容,成为不管是旅游也好,对外合作也好,科普教育也好,防腐倡廉的基地,这个内涵不断扩大,充分说明了中医药的传统优秀文化代表,它不仅是一个医疗的行为、卫生的内容,它是哲学、文化,以文化育人,可以教育大家,发挥了非常好的作用。

刚才我也非常激动地参加了刘昌孝院士塑像的揭幕仪式,也是非常的激动,特别是听了各位专家介绍了刘院士的奋斗历程,他所取得的辉煌成果,以及他在药代动力学方面所取得的成果,我是非常地受益、感动,而且也深深地敬佩。在这里我想向刘昌孝院士再次表示热烈的祝贺和感谢!

我不是专家,也谈不出更多的意见,下面我想就我们粤港澳心脑血管药物学术研究谈三点认识,提一点建议。

我昨天在深圳参加2019年诺贝尔奖获得者医学峰会第六届,我们国家中华中医药学会已经连续举办了第六次诺得奖获得者和医学专家进行对话的医学高峰论坛。在这个会议上,我听到了关于中国的药物研究应该如何发展,听听诺贝尔奖获得者们的意见,所以在昨天有一个圆桌对话会议,听了以后还是很受启发。在这个启发当中,我就想到了中医药在未来药物研发当中应该如何发挥作用,有三点认识:第一,药物研究的思路如何调整。因为昨天诺贝尔奖的获得者们提到,药物的压力应该是药物的研发向药物的发现转变,这也是我听到的新词,从研发到发现。为什么?现在很多的药物专家们越来越感到我们研发药物的动力,我们研发药物的源泉,我们研发药物的周期,我们研发药物所花费的费用是周期越来越长,费用越来越高,难度越来越大,同时药物的副作用,抗药性,药物的副作用大,怎么避免?研发没有多久就出现了抗药性,一个长,一个多,一个短,这是药物研发当中遇到的一些难题。

但是我就想我们如何从中医药的宝库里面去挖掘,去发现我们药物研发的资源、亮点、苗头,我觉得这一方面,我们重视得还不够,特别是现在随着网络药理学也好,组份药理学也好,很多新的理念,怎么样从中药的古典方、经典方,从我们医院的院内名老中医的方子,包括我们民间的一些单方、院方、秘方,这里面我认为是浩瀚的宝库,也就是总书记要求我们的,就是要从中国医学的宝库当中的精华,我们要如何挖掘,如果我们把注意力放在中医药宝库的研究上,那么我们从中医药的药物研发到药物的发现,我们就会发现一个我们取之不尽的宝库。现在我也有一种危机感,我们发现现在国际上有很多国家,德国、美国、日本,他们都花很多钱、精力,集中很多科学家,就在研究中国的中医和中医药,将来也可能很多的成果不是产生于中国,是产生于西方国家,但它用的是我们中医药原料,用我们中医药的理念,最后出来的是新药,我觉得这一点真的要我们引起重视,也希望大家能够高度的重视,从中医药里面发现。

第二,药物研究的研究机理应该反思,应该调整,应该创新。用两个字来讲就是现在的西药研究很多是对抗性研究,以单靶点的机理去找到活性,找到作用的成份,这是取得非常了不起的成绩,但是越来越发现单靶点的药物不能解决所有的问题,而且我们也越来越看到得病不是按单靶点来得的,包括心脑血管病,包括慢病,不是以降低血压,降低血糖的指标就能解决糖尿病和心脑血管病,不是单靶点的,是多靶点的。我们研发药物的机理,我觉得应该从单靶点转向多靶点,而多靶点用中医的话来讲就是调,不是抗,单纯的抗,路子越走越窄,我们现在很多抗菌素,抗心率不齐,都是抗的药物,但是我们很多多靶点的疾病,我们中医是有优势的,扶正驱邪,清热解毒,我们既要抗也要驱邪,是一个多靶点的理念。所以在药物的研发当中如何重视中医的理念,用“调整疾病的环境,调整造成疾病因素的环节,多靶点的来解决问题,这可能是我们以后要研发的一个非常重要的着力点。我也在想为什么我们药物研发越来越难?因为是搞对抗的,其实把血压降下来了,是不是就完成解决了心脑血管病?是不是把血糖降完了就完全平安无事了?大家现在越来越看很多对抗的药物,吃了以后造成了药源性疾病,造成了肝肾的损伤,现在我们去医院里看看一道亮丽的风景线是什么?以前是输液,现在就是肾透析,为什么肾透析?很多都是药物造成的肝肾损害。在这方面,我们怎么调,调和服,让造成疾病的因素得到缓解,就是五脏六腑要让它平衡,才能够避免疾病的发生,阻断它。

在这方面,我们现在发现中西药也在研究,其实复方的问题是一个趋势,配合用药也是一个趋势,但是我们中医历来就讲配合用药了,辨证论治等等,我们真的要好好研究,应用我们中医祖先创立的方法来研究药物,产生更好的药,更有效的药。大家想想心脑血管的药物,因为现在从死亡率的排名来看,心脑血管病是排在了第一、第二位,而且现在全国在医学科学里面,搞心脑血管的,包括中医里面搞心脑血管的专家很多,研究心脑血管的药物也很多,但为什么越治,病越多,人越多了?并没有因为我们药物研发人死亡率和发病率下降了,说明我们药物研究方面还需要调整,机制要调整,理念要调整,如果能够把“抗”调整为“调”,可能我们的前景会更广阔。

第三,如何认识我们药物的功能。我们总认为我们研发那个药可以对某个病,某种症能够解决,大家总认为是药物的作用,其实我希望各位科学家们一定也要调整这样的理念,药物不是万能的。我在实践当中,特别是退下来的这一年里面,我一直在思考,我觉得我们在医学方面缺乏了人文,缺乏了对患者本身治愈疾病能力的维护、提升,而强调了医生的作用,强调了药物的作用,其实大家可以想一想,很多疾病是跟心理,特别是现代疾病,包括一些疑难杂症,很多是跟心理状态、心理因素、心理健康有很多的关系。我们医生的作用就是靠药物的辅助来调动患者治愈疾病的能力,修复疾病的能力,这是至关重要的,不要以为单纯是药物,为什么有的人用药就好,有的人用药效果不好,你再看看这个人的因素在那儿,我们的癌症病人手术做得很好,扫得很干净,放化疗也做得很到位,完全是按照指南来做的,一点都没有偏差,但是为什么有的人做完了就走了,有的人还活着?其实精神因素、心理因素,这是治病以后的因素。大家注意看,疾病痊愈,“痊愈”这两个字,全字还有一个病字头,是指全部治好了以后你这个病才可以愈,这个愈字就是上面一个愉快的愉,底下是一个心,你真正全部治好了,身心愉悦才叫做痊愈,治好了,指标都正常了,心理不正常还不痊愈。尤其是今天我们讨论的心脑血管,心脑,今天我们中医在这里说话、讨论,中医讲什么?心脑一体,中医讲的心和脑可不是简单的脑血管、心血管的问题,它是有心神一体、身形一体,形就是精神,就是心理的因素,我觉得我们要研究心脑血管病,一定要把人的因素,心理因素考虑进去,那才能真正的发挥这种药物的研发,最后运用到临床,对症能够产生好的疗效,能够使患者配合,积极的治疗,达到效果。

这是我谈的三点非常不成熟的想法和认识,提出来,供大家批评和讨论。

提一个建议,因为我们这个研讨会叫粤港澳,现在粤港澳大湾区建设是一个热门,大家都在喊,都在说,都在参加,都在举行论坛,但是我在想咱们中医药怎么样运用好粤港澳大湾区这个平台,特别是作为药物研发来讲,中医药的研发来讲,怎么样运用好这个平台,非常重要。我建议关心这方面的专家们,认真读一下《粤港澳大湾区发展规划纲要》,在《纲要》里面专门对中医药的发展提出了要求,我特别关注的是大湾区,实际上我们现在这三个地区很多不统一的,很多不协调的,怎么协调起来,怎么统一起来。

另外,怎么样能够借助于先行先试,我们药物的研究,中药的研究,中药的审批,中药质量标准,中药的评价体系,以及我们中药产品的大湾区共享,其实这方面有很多的政治障碍、法律障碍,这方面我们怎么样能够很好的促进,特别是我希望我们中药的研发,能够在大湾区先行先试,给中药的研发、审批创造一个绿色通道,不用对西药的审批办法来对待中药。为什么现在中药的审批很难?难度越来越大,你看一年审批几个中药新药?难度很大,为什么?过不了关,因为有些东西是非得要去临床,要动物实验,要建模型等等。我们几千年来,在数以亿计人的身上试验成功的,和我们现在在临床,在医院里面用了很久,效果很好的,这些方面我们为什么不能走一点捷径?只要它的安全性能保证,它在疗效上得到肯定的,能不能给一点宽松的环境?我想大湾区的建设应该有这样一个条件,先行先试。所以这个建议也供大家参考,我们不要光说大湾区,真正要做到大湾区,希望在这方面能够为全国做示范,做引领,创造好的条件,供全国来借鉴。

各位专家,各位代表,中医药事业,按总书记的指示,中医药振兴发展迎来了天时地利人和的大好时机,我们也是非常荣幸这十多年一路走来,我也特别的要在这里感谢大家对于我在在任期间所给予的关心、支持、帮助等等,我们相伴而行,一路走来,共同为中医药的发展处理,我们也要珍惜现在难得的历史性机遇,同时我们也要按照总书记的要求,要增强民族自信,勇攀医学高峰,要推动中医药的现代化、产业化,要推动产、学、研一体化,要推动中医药“走出去”,在这个过程当中,我们应该很好的弘扬屠呦呦研究员的精神,弘扬刘昌孝院士和我们老一辈的医药科学家们,他们那种科学精神,他们那种艰苦奋斗的精神,以及他们能够勇攀高峰的精神,我相信有这些老前辈给我们做了榜样,我们的事业一定会兴旺发达,特别是有我们总书记的关心、重视,有党中央的指示,特别是今年7月份中央专门印发《关于促进中医药传承创新的意见》,这样的一个重量级文件要发表,在这方面应该说给我们中医药发展创造了良好的环境,我们应该乘势而上、尽力而为,做出我们中医药人的贡献。

谢谢大家!


国家卫计委原副主任、国家中医药管理局原局长、中华中医药学会会长王国强



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